{"id":795,"date":"2015-06-04T10:43:54","date_gmt":"2015-06-04T10:43:54","guid":{"rendered":"https:\/\/iprberlin.com\/de\/?p=795"},"modified":"2015-06-04T10:43:54","modified_gmt":"2015-06-04T10:43:54","slug":"psychisches-leid-von-fluechtlingen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/iprberlin.com\/de\/psychisches-leid-von-fluechtlingen\/","title":{"rendered":"Psychisches Leid von Fl\u00fcchtlingen"},"content":{"rendered":"

Fl\u00fcchtlinge aus Krisengebieten kommen oft stark traumatisiert in Deutschland an. Hier setzt ihnen dann das prek\u00e4re Leben in den Unterk\u00fcnften zu. Psychische Erkrankungen sind h\u00e4ufig – Therapiepl\u00e4tze gibt es nur wenige.<\/strong><\/p>\n

Khalid* hat mit angesehen, wie seine Schwester vergewaltigt und Verwandte ermordet wurden. Das war vergangenes Jahr in Syrien, als er und seine Familie mitten in Gefechte zwischen Rebellen und Armee gerieten. Der Mann, Ende 30, flieht aus dem Kriegsgebiet und verl\u00e4sst seine Heimat. Allein, denn nur f\u00fcr ihn reicht das Geld der Familie. Was Khalid von der Reise in einem der unsicheren Schlepperboote noch im Ged\u00e4chtnis ist: die Panik, nicht zu \u00fcberleben.<\/p>\n

Seit Anfang dieses Jahres lebt der Syrer in Berlin. Das Gef\u00fchl von Todesangst und all die schlimmen Szenen tr\u00e4gt er weiter mit sich herum. Er h\u00f6rt seine Schwester schreien, Gewehre rattern. Als w\u00e4re er wieder mittendrin, ziehen die Bilder an seinem inneren Auge vorbei – Tag und Nacht.<\/p>\n

Khalid leidet unter einer Posttraumatischen Belastungsst\u00f6rung (PTBS) – wie viele, die aus Krisengebieten geflohen sind. Experten sch\u00e4tzen, dass die Zahl der psychisch Erkrankten unter Fl\u00fcchtlingen um ein Mehrfaches h\u00f6her ist als in der Allgemeinbev\u00f6lkerung. Sie leiden Erhebungen zufolge<\/a> bis zu zehnmal h\u00e4ufiger unter Angsterkrankungen, Depressionen oder einer PTBS. Krank machen sie aber nicht nur die brutalen Erlebnisse in der Heimat oder w\u00e4hrend der Flucht, auch das Leben in dem neuen Land belastet sie mitunter stark.<\/p>\n

„Die Fl\u00fcchtlinge brauchen ein Gef\u00fchl von Sicherheit. Viele von ihnen wurden im Heimatland von staatlichen Organisationen gefoltert oder verfolgt“, sagt Johannes Kruse, Direktor der Klinik f\u00fcr Psychosomatik und Psychotherapie an der Universit\u00e4t Marburg. Dann k\u00e4men sie in ein Land, das sie nicht kennen, dessen Sprache sie nicht sprechen und von dem sie nicht wissen, ob es ihnen Schutz gew\u00e4hren wird. „Das verunsichert sehr.“<\/p>\n

Auch die neuen Lebensumst\u00e4nde sind eine zus\u00e4tzliche Belastung. „Die Menschen werden einfach Wohnorten zugeteilt, statt dorthin, wo vielleicht schon Verwandte oder Bekannte untergekommen sind. Sie leben vor allem in Erstaufnahmeeinrichtungen auf engstem Raum mit v\u00f6llig Fremden zusammen, die wom\u00f6glich auch traumatisiert sind. Keiner von ihnen hat einen richtigen R\u00fcckzugsraum, keine Musik und kein Fernsehen – egal wie gestresst, ersch\u00f6pft oder auch traurig sie durch all die Erlebnisse der Flucht und davor sind“, kritisiert die Psychiaterin Meryam Schouler-Ocak von der psychiatrischen Universit\u00e4tsklinik der Charit\u00e9 in Berlin. Dort werden Fl\u00fcchtlinge mit psychischen Erkrankungen behandelt – auch Khalid.<\/p>\n

Studien best\u00e4tigen den Eindruck der Therapeutin. US-Forscher zeigten, dass Fl\u00fcchtlinge, die in institutionellen Einrichtungen lebten oder wegen ihres Aufenthaltsstatus keiner Arbeit nachgehen konnten, mehr psychische Probleme aufwiesen als Migranten mit eigener Wohnung oder einem Job<\/a>. Isolation und das Gef\u00fchl, diskriminiert zu werden, gelten unter Experten ebenfalls als Risikofaktoren f\u00fcr psychische Probleme. Untersuchungen mit somalischen Fl\u00fcchtlingen etwa legen nahe, dass empfundene und tats\u00e4chliche Diskriminierung eng mit Depression und anderen psychischen Symptomen verkn\u00fcpft ist<\/a>. „Wenn die Fl\u00fcchtlinge von brennenden Fl\u00fcchtlingsheimen h\u00f6ren oder sehen, wie Einheimische gegen sie demonstrieren, sch\u00fcrt das zus\u00e4tzliche \u00c4ngste“, so Kruse.<\/p>\n

Wartezeit erh\u00f6ht den Leidensdruck<\/b><\/p>\n

Ebenso kann die Asylb\u00fcrokratie zerm\u00fcrben, wie schon 2004 eine niederl\u00e4ndische Untersuchung zeigte: Fl\u00fcchtlinge, die bereits seit zwei Jahren auf eine endg\u00fcltige Entscheidung warteten, ging es psychisch deutlich schlechter als jenen, die bislang weniger als ein halbes Jahr ohne klare Bleibeverh\u00e4ltnisse in den Niederlanden lebten. Von diesen gerade erst Angekommenen wiesen 42 Prozent eine Depression, Angstst\u00f6rung oder PTBS auf, in der Gruppe, die schon lange wartete, lag die Rate bei 66 Prozent.<\/p>\n

„In unserem Behandlungszentrum haben wir F\u00e4lle, in denen Patienten \u00fcber mehrere Jahre hinweg kein dauerhaftes Bleiberecht erhalten, sondern sich von Duldung zu Duldung hangeln. Unter solchen unsicheren Umst\u00e4nden ist es fast unm\u00f6glich, dass die Betroffenen sich integrieren k\u00f6nnen oder psychisch gesund werden“, sagt die Psychologin Maria B\u00f6ttche vom Behandlungszentrum f\u00fcr Folteropfer Berlin. Einem ihrer Patienten wurde das Bleiberecht 15 Jahre lang jeweils nur um ein halbes Jahr verl\u00e4ngert. Ein Dilemma in der Therapie mit traumatisierten Fl\u00fcchtlingen sei zudem die Tatsache, dass eine Genesung oder eine bedeutsame Besserung auch eine Abschiebung<\/a> nach sich ziehen k\u00f6nnte – selbst wenn die Situation im Herkunftsland weiterhin ung\u00fcnstig ist.<\/p>\n

Neue Einrichtungen entstehen<\/b><\/p>\n

Das Leid ist also gro\u00df, doch es mangelt an Behandlungsm\u00f6glichkeiten, wie B\u00f6ttche und Schouler-Ocak sie bieten. Mittlerweile entstehen therapeutische Einrichtungen speziell f\u00fcr Fl\u00fcchtlinge und Folteropfer. Das Personal dort wurde f\u00fcr den Umgang mit Menschen aus anderen Kulturen geschult. Dolmetscher erm\u00f6glichen die Therapiegespr\u00e4che. Doch Kapazit\u00e4ten und Geld daf\u00fcr sind meist begrenzt.<\/p>\n

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Auch haben die Fl\u00fcchtlinge meist keinen Zugang zu den Angeboten. Das Asylbewerberleistungsgesetz sieht eine medizinische Versorgung f\u00fcr Asylsuchende nur vor, wenn die Erkrankung akut oder lebendbedrohlich ist. „Psychische St\u00f6rungen z\u00e4hlen da oft nicht dazu, oftmals werden sie auch gar nicht erkannt. Bleiben die Beschwerden allerdings unbehandelt, k\u00f6nnen sie sich verschlimmern oder chronisch werden, mit all dem Leid f\u00fcr die Betroffenen“, betont Schouler-Ocak.<\/p>\n

Und Psychosomatiker Kruse warnt, dass selbst Therapien schlimme Erfahrungen nicht wegwaschen k\u00f6nnen. Aber so erm\u00f6glicht man den Betroffenen, mit den Erinnerungen halbwegs normal leben zu k\u00f6nnen.<\/p>\n

* Name von der Redaktion ge\u00e4ndert<\/i><\/p>\n

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Quelle: Spiegel Online<\/span><\/strong><\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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